第350章 情分尽了
第350章情分尽了
“病人的情况现在怎么样了!”
黄素气喘吁吁地走进病房,语气非常焦急地询问何慧,病人的情况。
这一路走过来,黄素越来越觉得不对劲。
针灸治疗下,病人的病情已经处于一个非常平稳的状态。
再加上中药滋补肾水、平肝熄风、化痰清窍。
病人断然不可能出现反复中风的情况。
何慧、李燕、那日松、秦良都已经在病房里。
何慧作为今天值班的住院医生,有些慌张向黄素解释道:“病人下午的病情已经非常稳定,就在服用晚上那剂中药的时候,没有任何征兆地中风就复发了。”
何慧、那日松现在作为坐诊医生,治疗寻常的疾病还可以。
但是如果让他们处理突发性的疾病,能力还是非常不足。
好在接受中医治疗的病人,病情稳定是最大的特点。
两人还是第一次遇见这种突发性的病情变化。
黄素继续问道:“病人的脉象如何?”
何慧挑选最关键的信息回答:“左关弦沉非常有力。”
中风主要是由肝的原因引起的,所以左关的脉象最为中药。
病人家属这时也非常焦急的哀求道:“黄主任,你一定要救救我父亲呀!”
“你放心,等我先给病人开完再说!”
安抚病人家属的情绪,黄素拿过患者左胳膊诊脉,三指触及脉如紧绷的琴弦,已经能感觉脉搏的跳动,指头用力按压脉搏跳动得更加有力,比中午脉搏跳动得还有力。
这种脉象绝对反常,服药以后脉搏有力的跳动应该是得到缓解,不应该出现跳动更加有力的情况。
这说明,中药并没有起到平肝熄风的效果。
黄素转头询问何慧:“中药房是按照我开得方子抓药的吗?”
“主任,就是按照您给的方子抓药的,是我亲自将方子给中药房的。”
何慧从病人记录中拿出方子递给黄素。
黄素接过来确实是自己的开得方子,钩藤、杭白菊都是平肝熄风的良药。
黄素还有没有寻找病人病情复发的原因,就见病人的脸上出现的变化。
肉眼可见看见患者的左侧的鼻唇沟开始慢慢变浅,人中沟也出现左偏斜情况,嘴巴也开始出现歪斜的迹象。
病人家属指着父亲的脸道:“黄主任,你看我爸的脸。”
病人的脸已经出现了中风面瘫的迹象。
黄素已经顾不上追查病情复发的原因。
“李燕,把我背包里的银针盒给我!”
接过李燕递过来的银针盒,打开银针盒。
黄素快速不慌乱地从银针盒中取出银针,用酒精棉消毒。
这时,秦良也凑过来看黄素行针。
秦良这还是第一次遇见,给病人在中风面瘫过程中行针。
黄素有过治疗中风面瘫过程的经验,没有一点慌张。
按照面瘫口眼歪斜左病右治的理论,黄素快速地从右唇角的地仓穴刺入,从右颌骨前侧的颊车穴刺出,行地仓透颊车之法。
黄素再次取针,用平刺的手法,捻转刺入瞳孔之上,眉上一寸的阳白穴半寸,阳白穴配颧髎、颊车、合谷主治面瘫。
所有人都屏住呼吸,看着黄素再次取银针,在病人的眼睛,银针沿着眼眶下缘从外下向内上,向视神经孔方向的球后穴,刺入半寸。
看着黄素惊心动魄的行针手法,所有的不约而同地憋住了自己的呼吸,害怕自己的一个声音,一次喘气,导致黄素分神,银针就会刺破病人的瞳孔。
尤其是秦良目不转睛的看着黄素行针,今天是见识到真正的大场面。
这种行针手法,包括大学实习在内,还是头一次见到。
一根银针就这样静静地斜斜地刺入眼睑下方的球后穴上。
秦良这样针灸专业毕业的大学生都非常担心,就只能不说其他人了。
尤其是病人家属两个拳头握得十指青白,目不转睛的看着黄素的每次施针。
黄素专注地给病人行针,接过李燕递过来的银针,用平补平泻的手法依次刺入病人的颧髎穴,右鼻唇沟的迎**,鼻子下方的人中穴,以及右手的合谷穴这些穴位皆是治疗口眼歪斜的要穴,在面瘫病变开始的时候针刺这些穴位可以有效地遏制面瘫的恶化。
当黄素针刺入颧髎时,眼睛左偏的趋势减缓,当针刺入迎香时嘴巴左偏的趋势减缓。
看见病人中风面瘫的情况被控制住,病房里所有人胸口憋着的那口气终于吐了出来。
“李燕,三棱针、盐水棉签递给我!”
接过李燕递过来的酒精棉签,黄素用手翻开患者的上眼睑,使上眼睑结膜完全暴露出来,用浸泡了生理盐水的棉签给患者的上眼睑消毒。
接着取出细三棱针对着睑结膜等距离点刺了七针,每针都以针尖没入眼睑板为准,起针后,针刺点流出深红色的血液。
接着黄素又按照同样的方法在下眼睑消毒点刺。
“酒精棉签!”
李燕又用棉签沾满酒精,递给黄素。
黄素掰开病人的嘴,把嘴张到最大,用酒精棉球沿着口齿咬合线横向里擦拭,给病人的口腔做消毒。
“150毫米三棱针。”
接过十五厘米的三棱针,黄素以第二磨牙所对应的颊黏膜为起点,向里侧每隔半厘米点刺一针,以破黏膜流血为准。
这种治疗方法在中医叫做针刺放血疗法,是用三棱针、粗毫针或小尖刀刺破或划破人体特定的穴位浅表脉络,放出少量血液,以外泄内蕴之热毒,有消肿止痛,祛风止痒、开窍泄热、镇吐止泻、通经活络之功效。
常常用于中风引起的面瘫,就通过放出毒血,起到清热通络的效果。
那日松曾经和黄素一同治疗过同样突然出现中风面瘫的病人,黄素的治疗手法如出一辙。
那日松急忙走出病房,取黄素马上要用到的东西。
再次回来的时候,那日松手里已经拿着几个装药粉的玻璃空瓶递给黄素。
“主任,玻璃瓶!”
接过那日松递过来的玻璃瓶,黄素用玻璃瓶代替火罐,在病人一侧耳朵前的下关穴拔罐。
在拔罐前,黄素先用三棱针点刺里病人的下关穴,直到流血为止。
下关穴具有疏风清热的功能,是治疗面瘫的重要穴位。
留罐五分钟后,黄素取出玻璃瓶。
拔罐期间,眼睛和口腔的血液也由深红变为红色,玻璃瓶里的血液也从深红变为鲜红。
病人的左脸以肉眼可见的速度有所变化,慢慢恢复正常。
拔掉玻璃瓶、取下银针,黄素重重地松了一口气。
“李燕,再拿两颗安宫牛黄丸给病人服用,拿到病房来化开。”
经过给病人针灸治疗,黄素的思绪也清晰起来。
针灸治疗不会出现问题,那么一定就是出现在药品上。
黄素让李燕把安宫牛黄丸拿病房来,就是先检查是不是安宫牛黄丸出现了问题。
看见黄素又重新开药,病人的家属上前问道:“医生,我爸病情都稳定了,怎么就又中风发作了。”
病人家属一直想询问原因,自己父亲的病情来的太快太凶险,没有给病人家属找到询问的机会。
现在,病人家属终于问出自己心中的疑问。
“中医临床上,病人出现反复中风也是一种非常常见的情况,伱们也不要过于紧张,只要及时治疗,病人不会又太大的问题。”
听到黄素的解释,病人家属回想身边就有很多中风康复以后再次中风的人,甚至有人为此丢掉来性命。
在东北地区,中风的病人并不难找。
病人家属对黄素的话没有半点怀疑,点点头问道:“黄主任,那我爸什么时候能再次苏醒。”
“等服用安宫牛黄丸,应该差不多就能醒来。但这也和人的体质有关,有早有迟。你不用担心,病人的病情现在非常稳定。”
对于病人反复中风的原因,黄素现在也只是怀疑,回答就带着几分保留。
不多时,李燕拿着两颗安宫牛黄丸走进病房。
“师父,您要的安宫牛黄丸。”
李燕清楚师父怀疑什么,第一时间将安宫牛黄丸交给黄素。
黄素接过安宫牛黄丸先看了看包装,确实是国仁堂生产的中成药。
打开包装,捏开腊封,黄素将药放到鼻尖嗅了嗅。
确认无误后,黄素将安宫牛黄丸交给李燕:“化开给病人服用吧!”
护士接过两颗安宫牛黄丸,开始用温水慢慢化开,再用鼻饲管给药。
护士鼻饲给药后,黄素对病人家属说道:“病人如果有什么情况及时通知住院医生。”
黄素转身向何慧问道:“今天值班的医生是谁?”
何慧说道:“是我和阿木尔!”
中医科的白天住院处都是由新医生值班,夜班就是由黄素、何慧、那日松带着一名新医生值班。
即确保黄素、何慧、那日松三人有轮班休息的时间,也能保证夜班的时候,有一名医生能够处理紧急情况。
和病人家属又交代了一些细节后,黄素带着众人离开了病房。
“那日松、秦良,你们下班回去休息吧。”
“主任,那我们先走了!”
秦良、那日松一同和黄素告别。
那日松临走前还看了看何慧。
等那日松、秦良离开后,黄素扭头对着何慧、李燕说道:“何慧、李燕拿着我开的处方,和我去中药房抓一下药。”
何慧看了看病房里的家属没有出来,诧异询问道:“主任,您是怀疑……”
没等何慧把话说完,黄素急忙打断她的话:“这个还不确定,我们去药房看看就知道。”
黄素就是等着那日松走后才说,就是害怕他那股子二世祖的性子又上来了,把事情捅出一个窟窿来。
这种事情绝对不能传出去,这可是医院的丑闻,最好能在医院内部解决。
中药房,黄素带着何慧、李燕把处方递给中药师。
“按照这个方子煎一副中药液。”
柜台里,中药师接过方子开客气道:“黄主任,您怎么亲自下来拿药,这种事情让护士来就行了。”
“徐药师走了以后,我还没有来过中药房,你们都是新来的中药师,我们以后还要在一起配合工作,今天正好我今天值班,就带着值班的医生一同过来看看,大家熟悉一下。”
“黄主任,您太客气了!我们上班的时候曹主任就叮嘱我们了,一定要完全配合黄主任您的工作。”钟药师客气地说道。
黄素没有理会他的客气,对药房里的中药师问道:“我能进去看看吗?”
“黄主任,您请进!”
徐药师走后,也带走了市医院的其他中药师,现在在中药房的中药师都是新聘请过来的。
黄素走抓药的中药师旁边问道:“夜晚值班你们还适应吗?”
中药师一边抓药,一边说道:“刚开始还是有点不适应,现在已经适应了,而且有夜班工资也比其他地方高了很多。”
很多综合医院的中医科和中医医院都是没有住院处的,很多中药师都没有上过夜班。
闲聊的时候,黄素一直盯着中药师的药材。
就在中药师抓钩藤的时候,黄素突然说道:“先停一下,这个药我看一下!”
黄素伸手从中药匣子里抓了一把钩藤。
手上的钩藤都是单面的钩,而且钩的还是干瘪瘦小。
钩藤之所以叫钩藤。
就是因为钩藤的功效就在于杆儿上的钩子。
好的钩藤都是双面有钩,而且钩饱满硕大。
黄素手上的钩藤脸统装货都不算,这些都是残次品,药效几乎微乎其微。
别说医院不用了,就是黑心的药店都很少用这种货。
黄素拿着钩藤伸到中药师问道:“这些钩藤是什么时候进来了。”
中药师不明白黄素的意思,回答道:“这批货都是上周新到的,库房里的钩藤已经用完了。”
“曹院长!曹院长!”
黄素心里狠狠地念着曹院长的名字。
自己最近忙于中医科的调整和护理怀孕的阎冰,倒是把这个曹院长给忘记。
看来姓曹用了他推荐的中药商了,难怪他敢夸下海口,保证可以低于市场价两成价格拿货。
就这种药的品质,白给黄素都不要。
对于现在的市医院,黄素越来越失望了,中药质量的底线现在他们都敢触碰。
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“病人的情况现在怎么样了!”
黄素气喘吁吁地走进病房,语气非常焦急地询问何慧,病人的情况。
这一路走过来,黄素越来越觉得不对劲。
针灸治疗下,病人的病情已经处于一个非常平稳的状态。
再加上中药滋补肾水、平肝熄风、化痰清窍。
病人断然不可能出现反复中风的情况。
何慧、李燕、那日松、秦良都已经在病房里。
何慧作为今天值班的住院医生,有些慌张向黄素解释道:“病人下午的病情已经非常稳定,就在服用晚上那剂中药的时候,没有任何征兆地中风就复发了。”
何慧、那日松现在作为坐诊医生,治疗寻常的疾病还可以。
但是如果让他们处理突发性的疾病,能力还是非常不足。
好在接受中医治疗的病人,病情稳定是最大的特点。
两人还是第一次遇见这种突发性的病情变化。
黄素继续问道:“病人的脉象如何?”
何慧挑选最关键的信息回答:“左关弦沉非常有力。”
中风主要是由肝的原因引起的,所以左关的脉象最为中药。
病人家属这时也非常焦急的哀求道:“黄主任,你一定要救救我父亲呀!”
“你放心,等我先给病人开完再说!”
安抚病人家属的情绪,黄素拿过患者左胳膊诊脉,三指触及脉如紧绷的琴弦,已经能感觉脉搏的跳动,指头用力按压脉搏跳动得更加有力,比中午脉搏跳动得还有力。
这种脉象绝对反常,服药以后脉搏有力的跳动应该是得到缓解,不应该出现跳动更加有力的情况。
这说明,中药并没有起到平肝熄风的效果。
黄素转头询问何慧:“中药房是按照我开得方子抓药的吗?”
“主任,就是按照您给的方子抓药的,是我亲自将方子给中药房的。”
何慧从病人记录中拿出方子递给黄素。
黄素接过来确实是自己的开得方子,钩藤、杭白菊都是平肝熄风的良药。
黄素还有没有寻找病人病情复发的原因,就见病人的脸上出现的变化。
肉眼可见看见患者的左侧的鼻唇沟开始慢慢变浅,人中沟也出现左偏斜情况,嘴巴也开始出现歪斜的迹象。
病人家属指着父亲的脸道:“黄主任,你看我爸的脸。”
病人的脸已经出现了中风面瘫的迹象。
黄素已经顾不上追查病情复发的原因。
“李燕,把我背包里的银针盒给我!”
接过李燕递过来的银针盒,打开银针盒。
黄素快速不慌乱地从银针盒中取出银针,用酒精棉消毒。
这时,秦良也凑过来看黄素行针。
秦良这还是第一次遇见,给病人在中风面瘫过程中行针。
黄素有过治疗中风面瘫过程的经验,没有一点慌张。
按照面瘫口眼歪斜左病右治的理论,黄素快速地从右唇角的地仓穴刺入,从右颌骨前侧的颊车穴刺出,行地仓透颊车之法。
黄素再次取针,用平刺的手法,捻转刺入瞳孔之上,眉上一寸的阳白穴半寸,阳白穴配颧髎、颊车、合谷主治面瘫。
所有人都屏住呼吸,看着黄素再次取银针,在病人的眼睛,银针沿着眼眶下缘从外下向内上,向视神经孔方向的球后穴,刺入半寸。
看着黄素惊心动魄的行针手法,所有的不约而同地憋住了自己的呼吸,害怕自己的一个声音,一次喘气,导致黄素分神,银针就会刺破病人的瞳孔。
尤其是秦良目不转睛的看着黄素行针,今天是见识到真正的大场面。
这种行针手法,包括大学实习在内,还是头一次见到。
一根银针就这样静静地斜斜地刺入眼睑下方的球后穴上。
秦良这样针灸专业毕业的大学生都非常担心,就只能不说其他人了。
尤其是病人家属两个拳头握得十指青白,目不转睛的看着黄素的每次施针。
黄素专注地给病人行针,接过李燕递过来的银针,用平补平泻的手法依次刺入病人的颧髎穴,右鼻唇沟的迎**,鼻子下方的人中穴,以及右手的合谷穴这些穴位皆是治疗口眼歪斜的要穴,在面瘫病变开始的时候针刺这些穴位可以有效地遏制面瘫的恶化。
当黄素针刺入颧髎时,眼睛左偏的趋势减缓,当针刺入迎香时嘴巴左偏的趋势减缓。
看见病人中风面瘫的情况被控制住,病房里所有人胸口憋着的那口气终于吐了出来。
“李燕,三棱针、盐水棉签递给我!”
接过李燕递过来的酒精棉签,黄素用手翻开患者的上眼睑,使上眼睑结膜完全暴露出来,用浸泡了生理盐水的棉签给患者的上眼睑消毒。
接着取出细三棱针对着睑结膜等距离点刺了七针,每针都以针尖没入眼睑板为准,起针后,针刺点流出深红色的血液。
接着黄素又按照同样的方法在下眼睑消毒点刺。
“酒精棉签!”
李燕又用棉签沾满酒精,递给黄素。
黄素掰开病人的嘴,把嘴张到最大,用酒精棉球沿着口齿咬合线横向里擦拭,给病人的口腔做消毒。
“150毫米三棱针。”
接过十五厘米的三棱针,黄素以第二磨牙所对应的颊黏膜为起点,向里侧每隔半厘米点刺一针,以破黏膜流血为准。
这种治疗方法在中医叫做针刺放血疗法,是用三棱针、粗毫针或小尖刀刺破或划破人体特定的穴位浅表脉络,放出少量血液,以外泄内蕴之热毒,有消肿止痛,祛风止痒、开窍泄热、镇吐止泻、通经活络之功效。
常常用于中风引起的面瘫,就通过放出毒血,起到清热通络的效果。
那日松曾经和黄素一同治疗过同样突然出现中风面瘫的病人,黄素的治疗手法如出一辙。
那日松急忙走出病房,取黄素马上要用到的东西。
再次回来的时候,那日松手里已经拿着几个装药粉的玻璃空瓶递给黄素。
“主任,玻璃瓶!”
接过那日松递过来的玻璃瓶,黄素用玻璃瓶代替火罐,在病人一侧耳朵前的下关穴拔罐。
在拔罐前,黄素先用三棱针点刺里病人的下关穴,直到流血为止。
下关穴具有疏风清热的功能,是治疗面瘫的重要穴位。
留罐五分钟后,黄素取出玻璃瓶。
拔罐期间,眼睛和口腔的血液也由深红变为红色,玻璃瓶里的血液也从深红变为鲜红。
病人的左脸以肉眼可见的速度有所变化,慢慢恢复正常。
拔掉玻璃瓶、取下银针,黄素重重地松了一口气。
“李燕,再拿两颗安宫牛黄丸给病人服用,拿到病房来化开。”
经过给病人针灸治疗,黄素的思绪也清晰起来。
针灸治疗不会出现问题,那么一定就是出现在药品上。
黄素让李燕把安宫牛黄丸拿病房来,就是先检查是不是安宫牛黄丸出现了问题。
看见黄素又重新开药,病人的家属上前问道:“医生,我爸病情都稳定了,怎么就又中风发作了。”
病人家属一直想询问原因,自己父亲的病情来的太快太凶险,没有给病人家属找到询问的机会。
现在,病人家属终于问出自己心中的疑问。
“中医临床上,病人出现反复中风也是一种非常常见的情况,伱们也不要过于紧张,只要及时治疗,病人不会又太大的问题。”
听到黄素的解释,病人家属回想身边就有很多中风康复以后再次中风的人,甚至有人为此丢掉来性命。
在东北地区,中风的病人并不难找。
病人家属对黄素的话没有半点怀疑,点点头问道:“黄主任,那我爸什么时候能再次苏醒。”
“等服用安宫牛黄丸,应该差不多就能醒来。但这也和人的体质有关,有早有迟。你不用担心,病人的病情现在非常稳定。”
对于病人反复中风的原因,黄素现在也只是怀疑,回答就带着几分保留。
不多时,李燕拿着两颗安宫牛黄丸走进病房。
“师父,您要的安宫牛黄丸。”
李燕清楚师父怀疑什么,第一时间将安宫牛黄丸交给黄素。
黄素接过安宫牛黄丸先看了看包装,确实是国仁堂生产的中成药。
打开包装,捏开腊封,黄素将药放到鼻尖嗅了嗅。
确认无误后,黄素将安宫牛黄丸交给李燕:“化开给病人服用吧!”
护士接过两颗安宫牛黄丸,开始用温水慢慢化开,再用鼻饲管给药。
护士鼻饲给药后,黄素对病人家属说道:“病人如果有什么情况及时通知住院医生。”
黄素转身向何慧问道:“今天值班的医生是谁?”
何慧说道:“是我和阿木尔!”
中医科的白天住院处都是由新医生值班,夜班就是由黄素、何慧、那日松带着一名新医生值班。
即确保黄素、何慧、那日松三人有轮班休息的时间,也能保证夜班的时候,有一名医生能够处理紧急情况。
和病人家属又交代了一些细节后,黄素带着众人离开了病房。
“那日松、秦良,你们下班回去休息吧。”
“主任,那我们先走了!”
秦良、那日松一同和黄素告别。
那日松临走前还看了看何慧。
等那日松、秦良离开后,黄素扭头对着何慧、李燕说道:“何慧、李燕拿着我开的处方,和我去中药房抓一下药。”
何慧看了看病房里的家属没有出来,诧异询问道:“主任,您是怀疑……”
没等何慧把话说完,黄素急忙打断她的话:“这个还不确定,我们去药房看看就知道。”
黄素就是等着那日松走后才说,就是害怕他那股子二世祖的性子又上来了,把事情捅出一个窟窿来。
这种事情绝对不能传出去,这可是医院的丑闻,最好能在医院内部解决。
中药房,黄素带着何慧、李燕把处方递给中药师。
“按照这个方子煎一副中药液。”
柜台里,中药师接过方子开客气道:“黄主任,您怎么亲自下来拿药,这种事情让护士来就行了。”
“徐药师走了以后,我还没有来过中药房,你们都是新来的中药师,我们以后还要在一起配合工作,今天正好我今天值班,就带着值班的医生一同过来看看,大家熟悉一下。”
“黄主任,您太客气了!我们上班的时候曹主任就叮嘱我们了,一定要完全配合黄主任您的工作。”钟药师客气地说道。
黄素没有理会他的客气,对药房里的中药师问道:“我能进去看看吗?”
“黄主任,您请进!”
徐药师走后,也带走了市医院的其他中药师,现在在中药房的中药师都是新聘请过来的。
黄素走抓药的中药师旁边问道:“夜晚值班你们还适应吗?”
中药师一边抓药,一边说道:“刚开始还是有点不适应,现在已经适应了,而且有夜班工资也比其他地方高了很多。”
很多综合医院的中医科和中医医院都是没有住院处的,很多中药师都没有上过夜班。
闲聊的时候,黄素一直盯着中药师的药材。
就在中药师抓钩藤的时候,黄素突然说道:“先停一下,这个药我看一下!”
黄素伸手从中药匣子里抓了一把钩藤。
手上的钩藤都是单面的钩,而且钩的还是干瘪瘦小。
钩藤之所以叫钩藤。
就是因为钩藤的功效就在于杆儿上的钩子。
好的钩藤都是双面有钩,而且钩饱满硕大。
黄素手上的钩藤脸统装货都不算,这些都是残次品,药效几乎微乎其微。
别说医院不用了,就是黑心的药店都很少用这种货。
黄素拿着钩藤伸到中药师问道:“这些钩藤是什么时候进来了。”
中药师不明白黄素的意思,回答道:“这批货都是上周新到的,库房里的钩藤已经用完了。”
“曹院长!曹院长!”
黄素心里狠狠地念着曹院长的名字。
自己最近忙于中医科的调整和护理怀孕的阎冰,倒是把这个曹院长给忘记。
看来姓曹用了他推荐的中药商了,难怪他敢夸下海口,保证可以低于市场价两成价格拿货。
就这种药的品质,白给黄素都不要。
对于现在的市医院,黄素越来越失望了,中药质量的底线现在他们都敢触碰。
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